Послуги стоматології “Стар-Дент”

Використання дентальних імплантів при протезуванні є чудовою альтернативою іншим методам протезування. На прикладі давайте розглянемо випадок:

Видалення жувального зуба

Чи потрібно замінювати відсутній зуб?

Що відбувається після видалення одного з жувальних зубів?

Як приклад розглянемо видалення нижнього 7-го зуба.

Зуб видалили, а поруч стоять зуби прагнуть заповнити порожнє місце нахиляючись один до одного. Верхній 7-ий зуб (протилежно стоящий), зі свого боку, трохи висувається, утворюється нове співвідношення між зубами, а це веде як до пародонтологічним проблем, так і до високої чутливості зубів і схильності їх карієсу. Зуб, який виступає з зубного ряду, призводить до порушення плавного руху щелеп при жуванні, внаслідок цього патологічним навантаженням піддається весь скронево-нижньощелепний суглоб, що призводить до артрозу і артритів.

Щоб уникнути таких проблем, потрібно вчасно відновити втрачений зуб. Традиційно встановлюється мостовидний протез, для цього треба обробити коронковую частина зубів і видалити нерви (тобто депульпувати) сусідніх, здорових зубів.

Якщо встановити один імплант в області видаленого зуба, то це дозволить вирішити проблеми, не зачіпаючи сусідні зуби.

Видалення декількох жувальних зубів

При виникненні кінцевого дефекту зубного ряду, відновлення відсутніх зубів робиться за допомогою знімного протезу певної конструкції. Знімні протези є чужорідним тілом, в будь-якому випадку вони досить великі і вимагають тривалого часу для звикання.

За рахунок здавлювання протезів щелепи відбувається атрофія тканин протезного ложа (тобто і кістки щелепи, і м’яких тканин). Виходячи з цього, знімні протези необхідно періодично коригувати і змінювати раз в 5-6 років. В окремих випадках потрібні також ортопедична підготовка одного або декількох зубів поруч (з видаленням нервів і виготовленням коронок). При установці імплантів в області відсутніх зубів можна обійтися і без знімного протезу.

МІФИ про імплантацію

Розглянемо найпоширеніші міфи:

Якщо імплант не приживеться

Останнім часом відсоток відторгнення імплантів стрімко наближається до нульової позначки, а виходячи зі статистичних досліджень це становить від 0,4% до 4%. Отже, ймовірність відторгнення після імплантації істотно нижче, ніж відсоток ускладнень при депульпації зубів, необхідної при постановці мостовидних протезів.

Імплантація – це боляче

Для видалення або лікування зубів потрібно значно серйозніша анестезія, та й сам процес істотно неприємніше, ніж при імплантації. За тією ж статистикою тільки 20% пацієнтів приймають ввечері, в день операції, одну таблетку знеболюючого, інші 80% не відчувають жодної хворобливості.

Імплантація – це довго

Час установки одного імпланту – 30 хв., Потім він приживається протягом 3-х міс. Постановка імпланта не потребує додаткових маніпуляціях і не приносить дискомфорту. Наступний крок – це приєднання до імпланти абатмента, на який і робиться коронка. Крім того, при підготовці звичайних коронок істотну частину часу доводиться приділяти обточуванні зубів у роті пацієнта. А при виготовленні коронки на імпланти всі ці дії здійснюються техніком на моделях в лабораторії, що набагато скорочує час сидіння пацієнта в кріслі.

Профілактика і гігієна

Основний і дуже важливий профілактичний захід, який обов’язково потрібно проводити за всіма правилами і який не залежить від стану зубів людини і його віку, – це гігієна порожнини рота. Метою даної гігієни є усунення зубного нальоту. Однак особиста гігієна не завжди дає можливість якісно очистити порожнину рота.

Суттєвою складовою частиною лікувально-профілактичних дій є професійна гігієна порожнини рота, яку періодично проводить лікар-гігієніст. Щоб контролювати стан Ваших зубів, потрібно відвідувати лікаря-гігієніста регулярно і не рідше 2-х разів на рік.

Практично по всіх міських стоматологічних клініках є послуга професійної гігієни. Але не всі стоматології призначають її до складу профілактичного комплексного лікування.

Пацієнту потрібно розуміти, що дотримуючись професійну гігієну порожнини рота, людина не тільки попереджає стоматологічні захворювання, а й доглядає за всім організмом в цілому.

За даними безлічі досліджень, в 80% випадках причиною розвитку запальних процесів є бактеріальний зубний наліт (хімічний, механічний і біологічний подразник тканин). Як показують клінічні експерименти, шар зубного нальоту тягне за собою запалення ясен, але його видалення і подальша ретельна гігієна порожнини рота призводить до її одужання.

Професійна гігієна порожнини рота є обов’язковою частиною профілактичних індивідуальних програм. За результатами комплексного обстеження людини складається план профілактичних заходів і залежить від індивідуальних характеристик організму (стану порожнини рота, статі, віку, результатів мікробіологічних дослідження, які визначають схильність організму до розвитку стоматологічних захворювань).

Гігієнічна професійна чистка зубів включає в себе:

• обробку зуба за допомогою стоматологічних піскоструминних апаратів (Air Flow),
• видалення зубного нальоту за допомогою ультразвуку (скейлинг) або ручних інструментів (кюрети),
• полірування із застосуванням професійних полірувальних паст.

В результаті даних процедур зуби знову становяться білими. Після цього можна робити реминерализующую терапію, а саме: аплікації фтор-лаку або емаль герметизирующего ликвида (це препарат, що містить в своєму складі крім фтору всі потрібні для зуба елементи таблиці Менделєєва). Ліквідує знімає чутливість і повністю відновлює мінеральний баланс зуба.

Одним з дуже важливих моментів є просвітницька робота, що включає в себе навчання гігієні порожнини рота, підбір засобів по догляду за зубами і яснами, рекомендації по харчуванню. В результаті консультації лікар може порадити зубні пасти, щітки або ополіскувачі, максимально корисні саме для Вас.

Коли і як часто необхідно робити професійну гігієну?

Бажано відвідати лікаря-гігієніста до початку стоматологічного лікування. Так як профілактичні процедури позитивно вплинуть на стан ясен, а при установці пломби це суттєвий момент. Відсутність зубних відкладень дасть можливість стоматологу побачити карієс на ранній стадії. Після гігієнічної чистки зубів лікар точніше зможе вибрати відтінок для нової пломби.

Гігієнічну чистку зубів необхідно робити як мінімум 1 раз в півроку. В результаті регулярної гігієни краса зубів збережеться набагато довше.

Періодично потрібно відвідувати лікаря-гігієніста і під час тривалого ортодонтичного лікування. Пацієнт повинен підтримувати ідеальну чистоту зубів, щоб уникнути ускладнень. Тому протягом ортодонтичного лікування рекомендується відвідувати гігієніста 1 раз в 3 місяці. Досить важливо стежити за станом порожнини рота під час вагітності.

Пацієнтам з імплантами потрібно проходити професійний курс гігієни порожнини рота як мінімум раз в 4-6 місяців для перешкоди виникнення зубного каменю або зубного нальоту в області імпланту, так як наліт – це основна причина можливого відторгнення імпланта внаслідок розвитку запалення ясен.

Адже правда, що набагато легше і приємніше добре чистити зуби, періодично звертаючись до послуг лікаря-гігієніста, ніж витрачати свій час і гроші на лікування!

Точність проведеної діагностики в медицині – це успішність лікування будь-якого захворювання. Для нашої клініки завжди важливий комплексний підхід до лікування, тому всім нашим пацієнтам на першій консультації ми проводимо ортопантомографіческое дослідження (панорамний рентген-знімок). Для чого ми це робимо?

Якісна діагностика – перший крок на шляху до успішного лікування. У стоматології панорамна рентгенографія – це основний і обов’язковий метод обстеження, який дає можливість встановити діагноз, запланувати подальше лікування, протезування, імплантацію, так як тільки таким способом ми зможемо виявити те, що ніколи не побачимо, оглядаючи порожнину рота пацієнта.

Рентгенологічний контроль при лікуванні зубів показує відмінні результати, наприклад, при лікуванні кореневих кіст або пломбування кореневих каналів зубів. За статистикою дефекти пломбування каналів зубів виявляються у 40-70% пацієнтів. Статистичні дані отримані при обстеженні пацієнтів, у яких під час лікування зубів не використовувалася рентгенографія.

Бажано на першій консультації мати ортопантомограмму (панорамний знімок).

З її допомогою лікар зможе побачити загальну картину стану коренів і пародонту, приховані міжзубні каріозні порожнини, хронічні запальні процеси на верхівках коренів зубів (кісти, періодонтит, кістогранулеми). Найчастіше вони протікають безсимптомно, і на них стоматолог навряд чи зверне увагу, якщо пацієнт не поскаржиться.

Наша клініка оснащена новітньою малодозовой цифровий панорамної рентген установкою Vatech. Вона дає можливість отримати інформативні панорамні знімки, зіставні з найбільш якісними цифровими фотографіями. Оптимальне діагностичне якість панорамних знімків забезпечується системою автофокусу (алгоритм вибору шару, який потрапив у фокус при експозиції рентгена). Відповідне програмне забезпечення дозволяє спланувати операції і оптимально підібрати план протезування.

Панорамний знімок необхідний при діагностиці повного стану зубів, щелепних суглобів, кісткової тканини. При обстеженні пацієнтів на цифровому обладнанні (Ортопантомографія) доза іонізуючого випромінювання на 90% (!) Менше, ніж при обстеженні на традиційних плівкових апаратах. До того ж, цифрова рентгенологія дає можливість зберігати знімки в електронному вигляді в комп’ютерній базі нашої клініки, що завжди корисно для спостереження змін у розвитку стоматологічних захворювань.

Панорманая цифрова рентгенодіагностика Vatech – це найбільш точне, якісне, безпечне обстеження. Надає знімки високої якості завдяки СМОS технології, інтелектуальної панорамної зйомці з автофокусом. Є найзручнішою, компактною конструкцією, комфортною для наших пацієнтів. Vatech – призер Міжнародної премії “Reddot Design / iF product 2010”. Без шкоди для здоров’я допускається до 60 знімків в рік, на відміну від звичайної панорамної рентгенографії.

У нашій клініці панораманая цифрова рентгенографія дає можливість отримати найповнішу і оперативну інформацію, яка так необхідна для лікування, протезування і є найбезпечнішою для здоров’я.

Дорогі наші пацієнти, хочу звернути Вашу увагу на важливість профілактичного огляду мінімум один раз на рік, а оптимально – 2 рази в рік. При дотриманні цієї умови ми зможемо вчасно помітити проблему і вирішити її з мінімальними зусиллями.

Профілактичний огляд складається з наступних етапів:

1. Фотореєстрація ситуації в порожнині рота (серія внутрішньоротових фотографій).

Це дає можливість розглянути більш детально всі нюанси стану зубів і ясен на великому екрані. Для пацієнта це дуже пізнавально, так як уявлення про результати догляду за своїми зубами іноді сильно відрізняється від реальності і змушує задуматися про своє здоров’я і додаткові заходи профілактики. Таким чином, бачачи ділянки з недостатньою гігієною ми навчаємо результативною чищенні зубів і догляду за яснами відповідно до індивідуальних особливостей.

2. Рентген-діагностика.

Ортопантомограмма або (ОПТГ) дозволяє проконтролювати стан пародонту, якість проведеного раніше лікування, виявити анатомічні особливості і приховані порожнини в зубах. За рахунок цього ми можемо виявити захворювання на ранніх стадіях, вчасно вжити необхідне лікування і зберегти здоров’я.

3. Візуальний огляд.

Проводиться в кріслі стоматолога. Бездоганно вичистити зуби від нальоту в домашніх умовах все одно не вдасться. Справа в тому, що на поверхні зубів є важкодоступні місця – міжзубні проміжки і підясневих простір, вичистити які зубною щіткою практично неможливо. Залишився нальоту цілком достатньо для розвитку карієсу і запалення ясен. Більш того, накопичується наліт з часом мінералізується і перетворюється на зубний камінь. Тому наша порада – приходити на прийом до гігієніста за своїм індивідуальним графіком, але як мінімум 1 раз на рік.

Що ж включає в себе поняття “професійна гігієна”?

Видалення зубних відкладень
Зараз найпоширеніший метод видалення зубних відкладень і пігментованого нальоту – це ультразвуковий Скейлінг. У нашій стоматології ми видаляємо зубні відкладення за допомогою апарату магнітострекціонного типу “Кавітрон”.

Чим він відрізняється від звичайного ультразвукового апарату?

Це абсолютно комфортна і безболісна процедура, навіть для пацієнтів з чутливими зубами.
Досить швидка, за 1 годину ми обробляємо всю порожнину рота.
Немає необхідності робити анестезію.
Ефект чистих зубів зберігається довше за рахунок отриманої гладкій поверхні.
Максимально щадний по відношенню до емалі.
Немає післяопераційної чутливості.
За допомогою тонких насадок є обробити пародонтальні кишені на всю їх глибину, тим самим максимально зменшити інфікування.
Мінімальній потужності апарату досить для якісної чистки.
За рахунок ефекту кавітації, утворюються ударні хвилі, які руйнують частинки забруднень і відокремлюють їх від поверхні. Це істотно полегшує і прискорює чистку зубів.

Наші пацієнти, які вже спробували різні методи професійного чищення, єдині в своїй думці: сучасний апарат Кавітрон працює практично безболісно і дуже ефективно.

Обробка апаратом Air Fiow

Суть полягає в тому, що під великим тиском з наконечника приладу подається аерозоль, що складається з дрібнодисперсного суспензії частинок води і соди. За рахунок цього відбувається ефективне видалення нальоту і поверхневої пігментації і зуби стають помітно біліше. Після процедури повертається гладкість і природний колір, тому метод Air Flow часто називають відбілюванням.

Полірування поверхні зубів
За допомогою паст різної абразивності, щіточок та гумок подібна обробка робить поверхню зубів абсолютно гладкою, що запобігає скупченню зубного нальоту, а значить і карієс.

Покриття фторлаком
Це завершальна процедура зміцнення емалі, зниження чутливості зубів і профілактики карієсу. Використовуються різні системи фторування в залежності від необхідності і побажань пацієнта. Однозначно, така маніпуляція істотно зміцнює зубну емаль і знижує ризик виникнення карієсу.

Отже, підіб’ємо підсумки. Професійна гігієнічна чистка зубів істотно нижче вартості лікування того ж карієсу, вона допоможе попередити багато захворювань порожнини рота і позбавити від зайвих походів до стоматолога. Поверхня зубів стає більш гладкою і світлою, а посмішка виглядає доглянутою.
Гігієна порожнини рота – показник культури людини, а сучасне обладнання і технології дозволяють підтримувати чистоту і здоров’я зубів на високому рівні і максимально комфортно.

Користуйтеся сучасними знаннями і будьте здорові!

Ортодонтію в класичному розумінні більшість людей представляє як лікування брекетами для вирівнювання зубів із косметичною метою.

Справа в тому, що оклюзія (характер змикання зубів) впливає не тільки на естетику, але і на функцію. І цей вплив не обмежується зубами. При порушеннях прикусу порушується робота не тільки зубів, а ще й скронево-нижньощелепного суглоба, нейром’язового апарату і в деяких випадках навіть порушується постава. Може порушуватися ефективність жування, відбувається підвищене стирання зубів, відколи, тріщини, клиноподібні дефекти та абфракції (руйнування емалі зуба в дісневій ділянці), множинний карієс. Також може страждати мова, дихання (нічний хропіння, апное), і робота скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС) – хрускіт, клацання, болючість в області СНЩС, іноді навіть обмеження відкривання рота та часті головні болі. Все це супроводжується порушенням роботи м’язів (м’язова дисфункція), що ми практично завжди виявляємо при пальпації.

Більшість пацієнтів адаптуються до вищеперелічених проявів і часто не пов’язують ці порушення із зубами та прикусом.

Щоб детально розібратися у змінах роботи зубів, м’язів, СНЩС та скласти правильний план лікування для нормалізації не тільки естетики, а ще й функції, потрібна гнатологічна діагностика, а при виявленні порушень у СНЩС або підозрі на зміну положення нижньої щелепи робиться ще й детальне обстеження функції СНЩС – кондилографія (аксіографія).

Таким чином ми можемо виявити всі порушення, розібрати причинно-наслідкові зв’язки та виявити першоджерело дисфункції. Це дозволяє нам лікувати причину, а не наслідки (порушення естетики) і, відповідно, отримати набагато кращий та стабільний результат.

У стоматології “Стар-Дент” взято за зразок протокол ортодонтичного лікування австрійської школи VieSID і японського професора Садао Сато (Prof. Sadao Sato). Ортодонтичне лікування за цим протоколом ґрунтується на принципах фізіологічної адаптації та компенсації в організмі та зубо-щелепній системі. В основу лікування покладено розрахунок і відновлення правильного нахилу оклюзійної площини, що створює умови для фізіологічної адаптації нижньої щелепи в переднє або заднє положення. Використання цього протоколу лікування, заснованого на біологічних принципах, значно розширює можливості ортодонтії і дозволяє здебільшого обходитися без видалення премолярів. Окрім відновлення естетики ми отримуємо конструктивний прикус і відновлюємо нормальну функцію зубів, м’язів та СНЩС.

На відміну від класичної ортодонтії, коли зуби вирівнюються за стандартною дугою, ми застосовуємо багатопетлеву дугу (МПД). Вона виготовляється індивідуально та дає можливість змінювати оклюзійну площину та положення кожного зуба відповідно до нашого плану лікування.

Після ортодонтичного лікування за потреби буває потрібно відновити нормальну анатомічну форму тих зубів, які були зруйновані або стерті.

Ортодонтія пропонує безліч рішень змін у зубощелепній системі: вирівнювання зубного ряду, корекція глибини прикусу, нормалізація рівня ясен. Ортодонтична стоматологія дає можливість позбавитися багатьох проблем, які пов’язані з неправильним прикусом, наприклад, дисфункція скронево-нижньощелепного суглоба, патологічна стирання зубів, зміни профілю обличчя.

Сучасна ортодонтія проводить лікування у три етапи:

• лікувально-профілактичні заходи як підготовка до лікування,
• встановлення різної ортодонтичної апаратури
• ретенційний період – у цей період зуби фіксуються у потрібному положенні для стабілізації результату.

Наша клініка пропонує послуги з ортодонтичного лікування дітям, підліткам та дорослим пацієнтам.

Художня реставрація зубів – це повернення зруйнованих і уражених карієсом зубів до їх первісного вигляду шляхом правильного підбору реставраційного матеріалу за кольором, прозорістю та формою, враховуючи естетичні побажання пацієнта. Художня реставрація зубів включає: зміну кольору зубів, зміну форми зубів, виправлення положення зуба в зубному ряду, приховування міжзубних проміжків.

Процес відновлення зуба із відтворенням його архітектури називається реставрацією. У цьому процесі метою є імітація оптичних властивостей дентину та емалі, для чого використовують 2-, 3- і навіть 4-шарову техніку внесення матеріалу.

Наші стоматологи у своїй роботі застосовують нано-наповнені матеріали та мікрогібридні композити. Дані матеріали мають унікальні оптичні властивості та дають можливість відтворити втрачені тканини зуба та надати природного вигляду реставрації. Використовуючи пошарове внесення, лікар може надати потрібної форми зуба, що відповідає початковій анатомічній формі.

Дуже важлива властивість композитного матеріалу – це полірованість, що дозволяє імітувати природний блиск зубної емалі. Отже, якщо дефект зуба трохи більше 30%, можна застосовувати реставрацію зуба.

Але необхідно мати на увазі, що при відновленні зубів більше, ніж третьої частини об’єму коронки зуба, навантаження на тканини зуба, що залишилися, можуть істотно збільшитися, і це може призвести до сколів стінок зуба. У разі великих руйнувань коронки зуба реставрацію краще проводити або вкладкою, або коронкою.

Приклад 1.

Пацієнтка звернулася до клініки з приводу неспроможної естетики фронтальної групи зубів верхньої щелепи — патологічна стирання та множинні косметичні дефекти. Нами було зроблено пряму естетичну реставрацію фотокомпозитами. Як результат – повне відновлення естетики – зуби стали знову красивими та бездоганними. Пацієнтка залишилася дуже задоволеною.

До лікування	Після лікування

Приклад 2.

Художня реставрація ураженого карієсом жувального зуба. Карієс глибокий, але не дійшов до пульпи зуба. На фото препарованого зуба добре проглядається порожнина, вражена карієсом. В результаті лікування зуб повністю відновили з урахуванням усіх механічних та естетичних параметрів (колірні особливості, прикус, форма).

До лікування	Препарування	Після лікування

Ендодонтія – це обробка та лікування каналів коренів зуба.

Таке лікування потрібно при появі пульпіту, періодонтиту (захворювання зубів, при якому запальний процес зачіпає тканини, що оточують корінь зуба), ураження нервово-судинної тканини в каналах коренів зубів.

Лікування кореневих каналів робиться під сильною анестезією за допомогою сучасних надміцних ручних або механічних інструментів. Всі етапи операції наші стоматологи контролюють за допомогою візіографа або спеціального апекс-локатора (прилад, який відстежує розташування інструменту в каналі по відношенню до його верхівки, щоб не травмувати тканини за верхівкою і уникати попадання пломбувального матеріалу в тканини за межами зуба).

Ендодонтичне втручання та депульпування іноді необхідні при підготовці зубів до протезування.

Для подготовки зуба под металлокерамическую коронку с него нужно снять до 2 мм тканей, а если  коронковая часть зуба мелкая или на ее поверхности есть пломбы, то при подготовке под коронку, нервно-сосудистый пучок испытывает необратимый стресс, который приводит в большинстве случаев к быстрому отмиранию пульпы. И, как следствие, уже под коронкой развивается пульпит или периодонтит, который приводит к необходимости снять коронки и перелечить зуб!

Поэтому зубы, которые раньше подвергались терапевтическому лечению, или зубы с низкой клинической коронкой,  иногда рекомендуется депульпировать для избежание осложнений после окончания протезирования, даже если на момент посещения стоматолога они никак не беспокоят.